社保一二三檔費(fèi)用各多少,一文說(shuō)清楚社保檔次有何不同,下面就隨社保君來(lái)簡(jiǎn)易的了解一下吧。
社保一二三檔有哪些區(qū)別?
一二三檔主要的區(qū)別在于醫(yī)療保險(xiǎn),其余4險(xiǎn)都是不分檔的。而醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別主要體現(xiàn)在交的錢(qián)、待遇和使用門(mén)檻不同
1、繳費(fèi)不同
一檔:繳費(fèi)基數(shù)為員工月工資總額,繳費(fèi)比例為8.2%,其中公司繳納6.2%,個(gè)人繳納2%
二檔:繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費(fèi)比例為0.8%,其中公司繳納0.6%,個(gè)人繳納0.2%
三檔:繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費(fèi)比例為0.55%,其中公司繳納0.45%,個(gè)人繳納0.1%
舉例:小王和小李都是非深戶(hù),每月工資10000元,小王參保一檔,小李參保二檔
小王:公司會(huì)幫小王交620元(10000 * 6.2%),自己交200元(10000 * 2%)
小李:公司會(huì)幫小李交69.72元(11620*0.6%),自己交23.24元(11620*0.2%)
2、個(gè)人賬戶(hù)不同
在深圳參加職工醫(yī)保,只有一檔才有個(gè)人賬戶(hù),二三檔是沒(méi)有的
一檔參保人,在社保賬戶(hù)余額滿(mǎn)足支付條件后,可以到醫(yī)保定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,還可以用個(gè)人賬戶(hù)給自己和配偶以及直系親屬做健康體檢、預(yù)防接種等;而二三檔的參保人,不能到醫(yī)保定點(diǎn)藥店去買(mǎi)刷醫(yī)??ㄙI(mǎi)藥,社保也不能共享給家人使用
3、就醫(yī)原則不同
不同檔次的醫(yī)保,就醫(yī)原則上也有不同
一檔:可以在深圳任何一家定點(diǎn)醫(yī)院/社康就醫(yī)
二檔:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門(mén)診大病在要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
三檔:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門(mén)診大病在要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
4、住院報(bào)銷(xiāo)不同
深圳經(jīng)濟(jì)發(fā)展好,涉及到住院,醫(yī)保保險(xiǎn)這塊還是很給力的,一二檔屬于目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的,可以報(bào)銷(xiāo)90%,即使交的三檔醫(yī)保,最低也會(huì)有 75% 的報(bào)銷(xiāo)比例。具體報(bào)銷(xiāo)如下表:
5、門(mén)診待遇不同
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)也分為普通門(mén)診、大病門(mén)診、門(mén)診輸血、門(mén)診特檢等。一檔去看門(mén)診,可以通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)去支付或者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo);而二三檔只能報(bào)銷(xiāo)社康的普通門(mén)診,并且每年最多只能報(bào)銷(xiāo) 1000 元,不同藥品也存在不同的報(bào)銷(xiāo)比例
簡(jiǎn)單地給大家總結(jié)一下一二三檔的區(qū)別:
錢(qián)一檔交得多,二三檔交得少;待遇一檔的適用醫(yī)院廣,二三檔要綁定社康,醫(yī)院上會(huì)有所限制;報(bào)銷(xiāo)二三檔交的錢(qián)雖然少,但關(guān)鍵保險(xiǎn)上大體也能報(bào)銷(xiāo),一檔的報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)更高;一檔醫(yī)保有個(gè)人賬戶(hù),可以用于醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷醫(yī)??ㄙI(mǎi)藥和家人共享等,二三檔則沒(méi)有
絕大多數(shù)公司在給員工購(gòu)買(mǎi)社保的時(shí)候,出于成本考慮,會(huì)選擇為其購(gòu)買(mǎi)二三檔的;當(dāng)然也有員工基于個(gè)人需要,自行補(bǔ)差價(jià),讓公司幫忙升級(jí)成為一檔的。